Z市人民醫院投訴管理制度

　　第一章 總則

　　第一條 為加強醫院投訴管理，規范投訴處理程序，維護正常醫療秩序，構建和諧醫患關系、保護醫患雙方、全院職工及科室的合法權益，根據《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《信訪工作條例》、《衛生信訪工作辦法》等法規，制定本辦法。

　　第二條 本辦法所稱投訴是指患者及其家屬等有關人員對醫院及其工作人員所提供的醫療、護理及內部工作方面等服務不滿意，以來信、來電、來訪等各種方式向醫院反映問題，提出意見、建議和要求的行為。

　　第三條 醫院投訴的處理應當貫徹“以病人為中心”的理念，遵循合法、公正、及時、便民的原則，做到投訴有接待、處理有程序、結果有反饋、責任有落實。

　　第四條 醫院行政部門工作人員、醫務人員、后勤保障人員在日常工作和醫療活動中應當嚴格遵守各類行政法規及醫院的規章制度、診療護理常規，盡量避免發生投訴、糾紛、甚至事故。

　　第五條 凡為獲取經濟利益或出于其他不正當目的，通過歪曲事實，甚至采取極端行為進行的投訴均視為惡意投訴。醫院投訴管理部門將通過相關職能部門告知投訴方醫院的態度或意見，必要時可通過醫療鑒定或法律渠道及第三方調解來解決問題。

　　第六條 如出現威脅醫院工作人員人身安全，干擾醫院正常工作等超出正常投訴范圍的行為時，應立即通知醫院保衛科和當地公安部門進行處理。

　　第七條 若投訴內容涉及其他單位、公司和供應商等責任時，交由醫院對口管理部門會同有關單位、公司和供應商共同處理。

　　第八條 投訴實行“首訴負責制”，任何部門、科室及工作人員不得以任何理由推諉投訴人。對于能夠當場協調處理的投訴，應盡量當場協調解決，不能當場解決的投訴，由投訴接待室受理解決。

　　第九條 醫院各部門、科室及工作人員必須積極配合投訴接待室做好投訴處理工作。

　　第十 條 本辦法自下發之日起執行。

　　第二章 投訴處理程序

　　第十一條 發生投訴、糾紛甚至事故時，應當遵照本辦法及時妥善處理。

　　第十二條 由投訴接待室負責受理投訴登記、調查、答復等工作。

　　第十三條 投訴接待室接到投訴后，均需如實填寫《臺一醫投訴登記表》，并派發至對口部門進行調查，相關部門或個人必須予以配合。對表中所涉及科室或個人應在三個工作日內將處理結果反饋給醫療安全部，如需對科室或個人進行經濟或其他形式處罰時，由其職能科室、院部討論后處理。

　　第十四條 凡由投訴接待室受理的投訴，除直接處理完畢以外的，其他投訴應在15個工作日內回訪投訴人。

　　第十五條 投訴接待室定期組織會議，對投訴進行分類整理，分析較為集中的投訴，確定管理環節中存在的缺陷和漏洞，并報送相關部門和相關院領導。

　　第十六條 投訴上升為醫療糾紛或事故的參照《醫療事故爭議處理辦法》執行。

　　第十七條 投訴調查和處理的材料由投訴接待室負責整理、統計及歸檔。

　　第三章 投訴派發對口管理部門職責

　　第十八條 服務態度和醫德醫風及意見箱（薄）事項由黨辦監察室負責。

　　第十九條 門診相關事項由門診部負責。

　　第二十條 醫療質量事項由醫療安全部負責。

　　第二十一條 護理質量事項或主要當事人是護士、護工、陪護人員的由護理部負責。

　　第二十二條 財務收費事項由財務部負責。

　　第二十三條 醫療器械以及其他設備質量或衛生材料事項由醫療設備科負責。

　　第二十四條 環境衛生、飲食、電梯、水、電等后勤保障事項由總務科負責。

　　第二十五條 安全、保衛、門衛事項由保衛科負責。

　　第四章 投訴內容分類

　　1、窗口問題：由于窗口單位服務態度、方法不當導致的投訴。

　　2、醫療質量問題：由于違反或不嚴格執行醫療質量管理制度、診療規范而造成的投訴。

　　3、醫德醫風問題：違反《醫務人員醫德規范》造成的投訴。

　　4、醫療收費問題：由于多收、錯收、重復收費等問題造成的投訴。

　　5、服務規范問題：違反醫院服務規范造成的投訴。

　　6、溝通與服務技巧問題：由于溝通、告知或服務技巧方面的缺陷導致的投訴。

　　7、行政不作為問題：由于職能部門推、拖、躲等造成的投訴。

　　8、管理協調問題：由于部門或工作人員之間協調配合不當造成的投訴。

　　9、外購服務問題：由于外購其他單位產品質量導致的投訴。

　　10、條件限制問題：由于條件所限，一時無法滿足病人需求所造成的投訴。

　　11、其他無法立案的問題：投訴人或投訴事實不明確無法立案調查的投訴。

　　第五章改進與問責

　　1、對投訴調查屬實的按規定給予處罰。

　　2、投訴室定期對投訴情況進行歸納分類和分析，發現醫院管理、醫療質量及薄弱環節提出改進意見或建議，督促相關部門、科室及時整改。

　　3、投訴室要定期統計投訴情況，統計結果與年終考核、評優、評先等掛鉤。

　　投訴登記及處理表.doc

篇2：市人民醫院投訴處理制度

>　　某市人民醫院投訴處理制度

　　為了及時處理各種投訴，保障就醫者的合法權益，促進醫院改進服務，提高服務質量，維護醫院形象。根據有關法規和醫院規章制度，結合醫院的實際情況，制定投訴處理制度。

　　1、訴接待室具體負責接待和受理醫院的各類投訴。

　　2、反映人對院領導、職能部門、各科室口頭投訴的，當時能夠口頭回復而反映人又滿意的，可以不按程序辦理，但投訴室需要做好記錄。

　　3、缺少憑證和情況不明的投訴，要及時通知投訴者，待補齊所需材料后受理。

　　投訴內容涉及多個職能部門的，由為首的職能部門牽頭，其余部門必須無條件地配合處理，不得互相推諉扯皮，影響案情的辦理。

　　4、受理投訴的部門和辦理人員要以事實為依據，以法律法規為準則，公正辦案處理投訴，保護雙方當事人的合法權益。在查清事實、分清責任的基礎上進行調解處理，使投訴者和被投訴者雙方互相諒解，達成協議。

　　5、對涉及醫療質量的疑難、復雜案件，投訴室應提交醫教處處理(由醫院安全醫療委員會作出醫療鑒定，然后答復)。

　　6、投訴立案調查的投訴事件，受理部門應在5個工作日內向反映人答復，對疑難、復雜的案件最遲不能超過15個工作日。

　　7、對調解無效的案件，應及時告知投訴人按法律程序處理。

　　8、對個別反映人蠻橫無理的要求、不文明的舉止，盡可能采取說服教育的方法，對說服解釋無效的，可直接與醫院保安聯系采取必要的自我防衛措施。

篇3：市人民醫院投訴接待室管理制度

>　　某市人民醫院投訴接待室管理制度

　　1、根據有關政策和醫療程序，負責接待的工作人員要熱情接待來信、來電、來訪者，認真詢問、調查、解釋、處理來訪者所提出的有關情況及意見、要求和建議，認真做好來訪記錄。

　　2、咨詢來訪一般由接待人員當面答復，如不能隨即答復，應告知來訪者去相關部門咨詢。

　　3、對反映的問題做到事事有記錄、有結果，并對處理結果實行反映者滿意度的評價，對不滿意的要進行原因分析，對反映人確實合情、合理、合法的要求要予以落實。

　　4、對涉及醫務人員責任心不強、工作態度差、醫德醫風不端正的投訴事件，要根據醫院的有關制度進行調查核實，擬出相應的處理意見上報院部，并將處理結果告知來訪者，不得包庇寬容，敷衍了事。

　　5、對個別反映人蠻橫無理的要求、不文明的舉止，盡可能采取說服教育的方法，對說服解釋無效的，可直接與保安聯系采取必要的自我防衛措施。

　　臺一醫投訴電話：**6或1**06

　　商業賄賂舉報電話：4**76或40***38