區醫院供應室醫院感染管理制度

　　一.回收的一切物品，先分類浸泡消毒后，再按各類物品的處理程序進行處理。

　　二.嚴格遵守滅菌程序和時間。滅菌物品包體積不得超過30×30×50cm3，待滅菌物品裝填不得超過柜室容積90%，亦不得小于5%，每包內放置滅菌指示管，包裝外掛滅菌指示牌，清晰注明消毒日期、有效期、消毒人姓名，滅菌后檢查指示牌是否變色，指示管藥片是否熔化完全。

　　三.無菌物品與污染物品嚴格分開放置，標志明顯，接觸無菌物品前要洗手、戴帽子。定時檢查清理，過期物品及時處理，發放按消毒先后順序。

　　四.做好一次性注射器輸液器的發放回收工作。發放時應仔細檢查，不準將包裝破損、超過有效期或不合格的產品發出，將消毒過的一次性注射器輸液器回收毀形后統一回收，并做好登記、統計工作。不準將未經消毒毀形的注射器輸液器流入社會。回收后的發票應妥善保管備查。

　　五.做好個人與環境衛生。進入無菌室應更換專用的工作衣、鞋，戴好口罩帽子。保持地面物表清潔，每天應用消毒劑擦拭或拖地，空氣用紫外線消毒一次。

　　六.每月進行一次空氣物表、消毒包、手的細菌培養，每半年進行一次紫外線燈強度監測。

　　七.做好院感工作各項活動的文字記錄。

篇2：某醫院感染管理制度

　　醫院感染管理制度

　　1.醫院要認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施細則》及《消毒管理辦法》的有關規定。

　　2.建立健全醫院感染監控組織，配備專(兼)職人員，并認真履行職責。

　　3.醫院要制定醫院感染監控方案、對策、措施、效果評價和登記報告制度，并作為醫院評審的重要條件，定期或不定期進行核查。

　　4.對醫務人員的消毒、隔離技術操作進行定期考核與評價。

　　5.建立醫院感染控制的在職教育制度，定期對醫院職工進行預防醫院感染的宣傳教育。

　　6.醫院須建立特殊區域(如手術室、消毒供應室、產房、嬰兒室、新生兒病房、治療室)保潔、消毒或無菌的監控制度和措施，定期檢查。

　　7.建立合理使用抗菌藥物的管理辦法。

篇3：縣人民醫院感染管理科主任職責

　　人民醫院感染管理科主任職責

　　一、在分管院長及醫院感染管理委員會領導下，負責本科的業務與行政領導工作。

　　二、組織本科人員制定全院醫院感染管理的有關制度、控制措施、實施方案并提交醫院感染管理委員會審定，主持日常的監督實施工作。

　　三、定期向主管院長及醫院感染委員會匯報醫院感染管理及監控情況。

　　四、掌握全院醫院感染相關信息，定期分析、總結和匯總，每季度通過發放《醫院感染管理通訊》向全院公示。

　　五、指導和參與檢查醫院各病區和特殊部門的消毒與隔離措施，負責環境衛生的細菌學監測管理。

　　六、負責醫院內消毒劑和抗菌藥物的使用指導和管理。

　　七、負責組織醫院有關醫務人員的醫院感染知識、消毒、隔離知識、抗菌藥物使用規范等的培訓。

　　八、協調各科室和部門的醫院感染臨控工作。

　　九、如出現或高度疑似醫院感染暴發流行時，應及時向主管院長及醫院感染管理委員會匯報情況，必要時提請啟動醫院感染管理應急預案，并及時組織流行病學調查及制定控制措施。

　　十、追蹤國、內外醫院感染管理理論水平的進展，負責本科人員的業務學習和外出進修安排，并開展科研工作。