第二醫(yī)院不明原因肺炎應(yīng)急處理預(yù)案

　　為了有效的防治不明原因肺炎，防治和控制人禽流感疫情發(fā)生和蔓延，及早發(fā)現(xiàn)病人和可疑病人，結(jié)合我院的具體情況，特制定本預(yù)案：

　　一、醫(yī)務(wù)科將組織全院醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)不明原因肺炎的相關(guān)知識(shí)和文件，掌握我縣的該病信息，做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作，對(duì)我院可能發(fā)生的疫情及其危險(xiǎn)因素，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處理，及時(shí)做好應(yīng)對(duì)疫情的各項(xiàng)工作。

　　二、醫(yī)院不明原因肺炎領(lǐng)導(dǎo)小組名單：

　　組長(zhǎng)：院長(zhǎng)

　　副組長(zhǎng)：副院長(zhǎng)，黨委副書(shū)記

　　成員：醫(yī)務(wù)科、院感科、保健科科長(zhǎng)，護(hù)理部主任，呼吸內(nèi)科主任，感染科主任

　　領(lǐng)導(dǎo)小組成員各司其職，各科間相互協(xié)調(diào)、共同保障不明原因肺炎發(fā)生時(shí)的應(yīng)急工作，全院職工服從領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一調(diào)動(dòng)。

　　三、做好不明原因肺炎發(fā)生時(shí)的各項(xiàng)防范工作和處理培訓(xùn)，為應(yīng)急處理提供技術(shù)保障。

　　醫(yī)院不明原因肺炎應(yīng)急專(zhuān)家小組：

　　組長(zhǎng)：分管副院長(zhǎng)

　　副組長(zhǎng)：醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)，護(hù)理部主任

　　成員：大內(nèi)科、內(nèi)科各科主任

　　醫(yī)院應(yīng)急工作小組：

　　組長(zhǎng)：分管傳染病副院長(zhǎng)

　　副組長(zhǎng)：分管內(nèi)科副院長(zhǎng)

　　成員：護(hù)理部、大內(nèi)科、內(nèi)科各科主任，醫(yī)務(wù)科、總務(wù)科、藥劑科、設(shè)備科、院感科、預(yù)防保健科科長(zhǎng)

　　工作隊(duì)成員服從領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一調(diào)動(dòng)，保障應(yīng)急工作的順利開(kāi)展，隨時(shí)接受上級(jí)有關(guān)部門(mén)的統(tǒng)一調(diào)動(dòng)。

　　四、本預(yù)案依據(jù)：

　　《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》

　　《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》

　　《四川省〈突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例〉實(shí)施辦法》

　　《全國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》

　　本預(yù)案適應(yīng)于本院不明原因肺炎大流行疫情發(fā)生時(shí)的應(yīng)急處理。

　　五、發(fā)生疫情后，責(zé)任報(bào)告人必須按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定的報(bào)告時(shí)限和程序進(jìn)行報(bào)告。

　　責(zé)任報(bào)告人：執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員。

　　報(bào)告時(shí)限、程序和方法：發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例或疑似病例，應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告本院醫(yī)務(wù)科，醫(yī)務(wù)科立即組織全院專(zhuān)家組會(huì)診，會(huì)診仍不能明確者，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向疾控中心報(bào)告。

　　報(bào)告內(nèi)容：首次報(bào)告應(yīng)對(duì)事件的名稱(chēng)、發(fā)生地點(diǎn)、發(fā)生時(shí)間、波及人群或潛在威脅和影響、可能的原因、擬采取的措施、發(fā)展趨勢(shì)以及報(bào)告人、報(bào)告單位及其聯(lián)系方式進(jìn)行報(bào)告。

　　以上預(yù)案啟動(dòng)時(shí)，全院醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)正以待，所有應(yīng)急工作隊(duì)、應(yīng)急專(zhuān)家組成員24小時(shí)待命，保證通信暢通，從人員、物資、后勤等各方面給予有力的保障。

　　附件一：

　　不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)、排查、管理方案

　　醫(yī)院為落實(shí)《不明原因肺炎病歷監(jiān)測(cè)、排查、管理方案》。結(jié)合本院具體情況制定此方案。

　　一、組織機(jī)構(gòu)

　　1、醫(yī)院不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)、排查、管理領(lǐng)導(dǎo)小組：

　　組長(zhǎng)：院長(zhǎng)

　　副組長(zhǎng)：副院長(zhǎng)，黨委副書(shū)記

　　成員：醫(yī)務(wù)科、院感科、保健科科長(zhǎng)，護(hù)理部、呼吸內(nèi)科、感染科主任

　　領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對(duì)不明原因肺炎病歷監(jiān)測(cè)、排查的全院工作進(jìn)行管理、指導(dǎo)、調(diào)動(dòng)人員和物質(zhì)。

　　2、醫(yī)院不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)、排查、管理專(zhuān)家小組：

　　組長(zhǎng)：分管副院長(zhǎng)

　　副組長(zhǎng)：醫(yī)務(wù)主任

　　成員：大內(nèi)科、大外科、臨床各科室主任

　　3、專(zhuān)家組負(fù)責(zé)所發(fā)不明原因肺炎病例救治、會(huì)診、并完善搶救記錄。

　　4、不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)、排查、管理現(xiàn)場(chǎng)后勤保障工作組：

　　組長(zhǎng)：分管副院長(zhǎng)

　　副組長(zhǎng)：總務(wù)科科長(zhǎng)

　　成員：保衛(wèi)科科長(zhǎng)、總務(wù)科人員

　　現(xiàn)場(chǎng)后勤保障工作隊(duì)服從領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一指揮，隨時(shí)赴現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展消毒及后勤保障等工作。

　　各級(jí)各類(lèi)人員隨時(shí)聽(tīng)從醫(yī)院不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)、排查、管理領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一調(diào)配，任何人不得以任何借口不服從安排。

　　二、目的

　　1、加強(qiáng)不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)、排查和疫情處理的規(guī)范管理。

　　2、及時(shí)發(fā)現(xiàn)SARS、人禽流感病例

　　3、及時(shí)發(fā)現(xiàn)其他肺炎為主要臨床表現(xiàn)的聚集性呼吸道傳染。

　　三、病例定義

　　1、不明原因肺炎病例。

　　同時(shí)具備以下四條，不能明確診斷為其他疾病的肺炎病例：

　　①發(fā)熱腋下體溫≥38℃

　?、谟蟹窝椎挠跋駥W(xué)特征

　?、郯l(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降低或正常，或淋巴細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)減少

　?、芙?jīng)規(guī)范抗菌藥物治療3-5天，病情無(wú)明顯改善或呈進(jìn)行性加重

　　2、聚集性不明原因肺炎病例。

　　兩周內(nèi)發(fā)生的有流行病學(xué)相關(guān)性的2例或2例以上的不明原因肺炎病例。

　　有流行病學(xué)相關(guān)性是指病例發(fā)病前曾經(jīng)共同居住、生活、工作、暴露于同一環(huán)境，或有過(guò)親密接觸，或疾病控制專(zhuān)業(yè)人員認(rèn)為有流行病學(xué)相關(guān)的其他情況，具體判斷需由臨床醫(yī)務(wù)人員在接診過(guò)程中詳細(xì)詢問(wèn)病例的流行病學(xué)史，或由疾病控制專(zhuān)業(yè)人員經(jīng)詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查后予以判斷。

　　四、病例的發(fā)現(xiàn)與報(bào)告

　　我院醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)符合不明原因肺炎定義的病例后，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科（上班時(shí)間）或醫(yī)院總值班（下班時(shí)間），醫(yī)院感染管理科或總值班應(yīng)在第一時(shí)間報(bào)告醫(yī)院不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)、排查、管理領(lǐng)導(dǎo)小組，通知專(zhuān)家組到場(chǎng)會(huì)診、排查、救治病人。經(jīng)會(huì)診后仍不能明確診斷的，應(yīng)立即填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡，注明：疑似“不明原因肺炎”并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

　　醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)聚集性不明原因肺炎病例后，醫(yī)院立即組織本院專(zhuān)家進(jìn)行會(huì)診。并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)

直報(bào)。同時(shí)向縣疾控中心報(bào)告。

　　五、病例管理

　　醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例時(shí)，應(yīng)立即將病例收治入院，按呼吸道傳染病隔離治療。

　　醫(yī)務(wù)人員對(duì)不明原因肺炎病例進(jìn)行診療時(shí)，要采取基本個(gè)人防護(hù)措施（如穿工作服戴工作帽和醫(yī)用防護(hù)口罩等）。發(fā)現(xiàn)聚集性不明原因肺炎病例后，應(yīng)立即采取呼吸道傳染病隔離措施和相應(yīng)的院內(nèi)感染控制措施。

　　經(jīng)專(zhuān)家組會(huì)診，診斷為SARS，人禽流感疑似病例或臨床診斷病例或?qū)嶒?yàn)室確診病例者。須按照衛(wèi)生部相應(yīng)的防治工作方案開(kāi)展處置工作。

　　專(zhuān)家組對(duì)不明原因肺炎病例會(huì)診后，仍不能確診SARS和人禽流感時(shí)，須與疾控中心配合采集病例的相關(guān)臨床標(biāo)本，進(jìn)行SARS和人禽流感病原檢測(cè)。發(fā)現(xiàn)聚集性不明原因肺炎病例后，應(yīng)立即采集相關(guān)標(biāo)本進(jìn)行SARS和人感染禽流感以及其他傳染性呼吸道疾病的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。標(biāo)本采集人員應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，并填寫(xiě)標(biāo)本登記表。

　　采集的臨床標(biāo)本包括病人的鼻咽拭子、下呼吸道標(biāo)本（如氣管分泌物、氣管吸取物）和血清標(biāo)本等。如病人死亡，應(yīng)盡可能說(shuō)服家屬同意尸檢，即時(shí)進(jìn)行尸體解剖，采集組織（如肺組織、氣管、支氣管組織）標(biāo)本。臨床標(biāo)本應(yīng)盡量采集病例發(fā)病早期的呼吸道標(biāo)本（尤其是下呼吸道標(biāo)本）和發(fā)病七天內(nèi)急性期血清以及間隔2-4周的恢復(fù)期血清。

　　六、醫(yī)院的職責(zé)

　　1、醫(yī)院負(fù)責(zé)不明原因肺炎病例的診斷、排查工作。醫(yī)務(wù)人員在采集不明原因肺炎病例病史時(shí)，應(yīng)注意詢問(wèn)病人的流行病學(xué)史及其周?chē)欠裼芯奂园l(fā)病現(xiàn)象。

　　2、醫(yī)務(wù)人員在做出不明原因肺炎病例診斷后，應(yīng)立即向院感管理科（上班時(shí)間），醫(yī)院總值班（下班時(shí)間）報(bào)告，醫(yī)院立即組織專(zhuān)家會(huì)診。

　　3、對(duì)不明原因肺炎病病人應(yīng)采取呼吸道傳染病隔離措施和相應(yīng)的院內(nèi)感染控制措施。

　　4、負(fù)責(zé)對(duì)聚集性不明原因肺炎病例所在醫(yī)院的密切接觸者進(jìn)行登記，醫(yī)學(xué)觀察及資料上報(bào)。

　　5、為流行病學(xué)調(diào)查及各級(jí)專(zhuān)家組會(huì)診提供相關(guān)臨床資料。

　　6、醫(yī)院院感管理科按相關(guān)規(guī)定對(duì)不明原因肺炎病例進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)及后續(xù)的訂正報(bào)告。

　　7、協(xié)助疾控機(jī)構(gòu)對(duì)不明原因肺炎病例進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。

　　8、負(fù)責(zé)采集不明原因肺炎病例的臨床標(biāo)本，并妥善保存以備送檢。

　　9、按縣衛(wèi)生局的相關(guān)規(guī)定與疾控中心配合進(jìn)行標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)。

　　七、信息收集：

　　1、醫(yī)院應(yīng)完整系統(tǒng)的收集不明原因肺炎病例報(bào)告卡、個(gè)案調(diào)查、會(huì)診紀(jì)錄、不明原因肺炎病例標(biāo)本送檢表和聚集性不明原因肺炎病例密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察表等。

　　2、不明原因肺炎病例的傳染病報(bào)告卡由醫(yī)院保存，相關(guān)資料及時(shí)錄入中國(guó)疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)。

　　3、醫(yī)院組織的不明原因肺炎病例會(huì)診紀(jì)錄原件保存在病案中，并及時(shí)報(bào)告縣衛(wèi)生局。聚集性不明原因肺炎病例的會(huì)診紀(jì)錄復(fù)印件應(yīng)逐級(jí)上報(bào)。

　　4、病例標(biāo)本送檢表應(yīng)由醫(yī)院或疾控中心填寫(xiě)。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果及時(shí)反饋。

篇2：第二醫(yī)院不明原因肺炎應(yīng)急處理預(yù)案

　　第二醫(yī)院不明原因肺炎應(yīng)急處理預(yù)案

　　為了有效的防治不明原因肺炎，防治和控制人禽流感疫情發(fā)生和蔓延，及早發(fā)現(xiàn)病人和可疑病人，結(jié)合我院的具體情況，特制定本預(yù)案：

　　一、醫(yī)務(wù)科將組織全院醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)不明原因肺炎的相關(guān)知識(shí)和文件，掌握我縣的該病信息，做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作，對(duì)我院可能發(fā)生的疫情及其危險(xiǎn)因素，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處理，及時(shí)做好應(yīng)對(duì)疫情的各項(xiàng)工作。

　　二、醫(yī)院不明原因肺炎領(lǐng)導(dǎo)小組名單：

　　組長(zhǎng)：院長(zhǎng)

　　副組長(zhǎng)：副院長(zhǎng)，黨委副書(shū)記

　　成員：醫(yī)務(wù)科、院感科、保健科科長(zhǎng)，護(hù)理部主任，呼吸內(nèi)科主任，感染科主任

　　領(lǐng)導(dǎo)小組成員各司其職，各科間相互協(xié)調(diào)、共同保障不明原因肺炎發(fā)生時(shí)的應(yīng)急工作，全院職工服從領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一調(diào)動(dòng)。

　　三、做好不明原因肺炎發(fā)生時(shí)的各項(xiàng)防范工作和處理培訓(xùn)，為應(yīng)急處理提供技術(shù)保障。

　　醫(yī)院不明原因肺炎應(yīng)急專(zhuān)家小組：

　　組長(zhǎng)：分管副院長(zhǎng)

　　副組長(zhǎng)：醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)，護(hù)理部主任

　　成員：大內(nèi)科、內(nèi)科各科主任

　　醫(yī)院應(yīng)急工作小組：

　　組長(zhǎng)：分管傳染病副院長(zhǎng)

　　副組長(zhǎng)：分管內(nèi)科副院長(zhǎng)

　　成員：護(hù)理部、大內(nèi)科、內(nèi)科各科主任，醫(yī)務(wù)科、總務(wù)科、藥劑科、設(shè)備科、院感科、預(yù)防保健科科長(zhǎng)

　　工作隊(duì)成員服從領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一調(diào)動(dòng)，保障應(yīng)急工作的順利開(kāi)展，隨時(shí)接受上級(jí)有關(guān)部門(mén)的統(tǒng)一調(diào)動(dòng)。

　　四、本預(yù)案依據(jù)：

　　《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》

　　《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》

　　《四川省〈突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例〉實(shí)施辦法》

　　《全國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》

　　本預(yù)案適應(yīng)于本院不明原因肺炎大流行疫情發(fā)生時(shí)的應(yīng)急處理。

　　五、發(fā)生疫情后，責(zé)任報(bào)告人必須按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定的報(bào)告時(shí)限和程序進(jìn)行報(bào)告。

　　責(zé)任報(bào)告人：執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員。

　　報(bào)告時(shí)限、程序和方法：發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例或疑似病例，應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告本院醫(yī)務(wù)科，醫(yī)務(wù)科立即組織全院專(zhuān)家組會(huì)診，會(huì)診仍不能明確者，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向疾控中心報(bào)告。

　　報(bào)告內(nèi)容：首次報(bào)告應(yīng)對(duì)事件的名稱(chēng)、發(fā)生地點(diǎn)、發(fā)生時(shí)間、波及人群或潛在威脅和影響、可能的原因、擬采取的措施、發(fā)展趨勢(shì)以及報(bào)告人、報(bào)告單位及其聯(lián)系方式進(jìn)行報(bào)告。

　　以上預(yù)案啟動(dòng)時(shí)，全院醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)正以待，所有應(yīng)急工作隊(duì)、應(yīng)急專(zhuān)家組成員24小時(shí)待命，保證通信暢通，從人員、物資、后勤等各方面給予有力的保障。

　　附件一：

　　不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)、排查、管理方案

　　醫(yī)院為落實(shí)《不明原因肺炎病歷監(jiān)測(cè)、排查、管理方案》。結(jié)合本院具體情況制定此方案。

　　一、組織機(jī)構(gòu)

　　1、醫(yī)院不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)、排查、管理領(lǐng)導(dǎo)小組：

　　組長(zhǎng)：院長(zhǎng)

　　副組長(zhǎng)：副院長(zhǎng)，黨委副書(shū)記

　　成員：醫(yī)務(wù)科、院感科、保健科科長(zhǎng)，護(hù)理部、呼吸內(nèi)科、感染科主任

　　領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對(duì)不明原因肺炎病歷監(jiān)測(cè)、排查的全院工作進(jìn)行管理、指導(dǎo)、調(diào)動(dòng)人員和物質(zhì)。

　　2、醫(yī)院不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)、排查、管理專(zhuān)家小組：

　　組長(zhǎng)：分管副院長(zhǎng)

　　副組長(zhǎng)：醫(yī)務(wù)主任

　　成員：大內(nèi)科、大外科、臨床各科室主任

　　3、專(zhuān)家組負(fù)責(zé)所發(fā)不明原因肺炎病例救治、會(huì)診、并完善搶救記錄。

　　4、不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)、排查、管理現(xiàn)場(chǎng)后勤保障工作組：

　　組長(zhǎng)：分管副院長(zhǎng)

　　副組長(zhǎng)：總務(wù)科科長(zhǎng)

　　成員：保衛(wèi)科科長(zhǎng)、總務(wù)科人員

　　現(xiàn)場(chǎng)后勤保障工作隊(duì)服從領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一指揮，隨時(shí)赴現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展消毒及后勤保障等工作。

　　各級(jí)各類(lèi)人員隨時(shí)聽(tīng)從醫(yī)院不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)、排查、管理領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一調(diào)配，任何人不得以任何借口不服從安排。

　　二、目的

　　1、加強(qiáng)不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)、排查和疫情處理的規(guī)范管理。

　　2、及時(shí)發(fā)現(xiàn)SARS、人禽流感病例

　　3、及時(shí)發(fā)現(xiàn)其他肺炎為主要臨床表現(xiàn)的聚集性呼吸道傳染。

　　三、病例定義

　　1、不明原因肺炎病例。

　　同時(shí)具備以下四條，不能明確診斷為其他疾病的肺炎病例：

　　①發(fā)熱腋下體溫≥38℃

　?、谟蟹窝椎挠跋駥W(xué)特征

　?、郯l(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降低或正常，或淋巴細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)減少

　　④經(jīng)規(guī)范抗菌藥物治療3-5天，病情無(wú)明顯改善或呈進(jìn)行性加重

　　2、聚集性不明原因肺炎病例。

　　兩周內(nèi)發(fā)生的有流行病學(xué)相關(guān)性的2例或2例以上的不明原因肺炎病例。

　　有流行病學(xué)相關(guān)性是指病例發(fā)病前曾經(jīng)共同居住、生活、工作、暴露于同一環(huán)境，或有過(guò)親密接觸，或疾病控制專(zhuān)業(yè)人員認(rèn)為有流行病學(xué)相關(guān)的其他情況，具體判斷需由臨床醫(yī)務(wù)人員在接診過(guò)程中詳細(xì)詢問(wèn)病例的流行病學(xué)史，或由疾病控制專(zhuān)業(yè)人員經(jīng)詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查后予以判斷。

　　四、病例的發(fā)現(xiàn)與報(bào)告

　　我院醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)符合不明原因肺炎定義的病例后，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科（上班時(shí)間）或醫(yī)院總值班（下班時(shí)間），醫(yī)院感染管理科或總值班應(yīng)在第一時(shí)間報(bào)告醫(yī)院不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)、排查、管理領(lǐng)導(dǎo)小組，通知專(zhuān)家組到場(chǎng)會(huì)診、排查、救治病人。經(jīng)會(huì)診后仍不能明確診斷的，應(yīng)立即填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡，注明：疑似“不明原因肺炎”并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

　　醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)聚集性不明原因肺炎病例后，醫(yī)院立即組織本院專(zhuān)家進(jìn)行會(huì)診。并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)

直報(bào)。同時(shí)向縣疾控中心報(bào)告。

　　五、病例管理

　　醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例時(shí)，應(yīng)立即將病例收治入院，按呼吸道傳染病隔離治療。

　　醫(yī)務(wù)人員對(duì)不明原因肺炎病例進(jìn)行診療時(shí)，要采取基本個(gè)人防護(hù)措施（如穿工作服戴工作帽和醫(yī)用防護(hù)口罩等）。發(fā)現(xiàn)聚集性不明原因肺炎病例后，應(yīng)立即采取呼吸道傳染病隔離措施和相應(yīng)的院內(nèi)感染控制措施。

　　經(jīng)專(zhuān)家組會(huì)診，診斷為SARS，人禽流感疑似病例或臨床診斷病例或?qū)嶒?yàn)室確診病例者。須按照衛(wèi)生部相應(yīng)的防治工作方案開(kāi)展處置工作。

　　專(zhuān)家組對(duì)不明原因肺炎病例會(huì)診后，仍不能確診SARS和人禽流感時(shí)，須與疾控中心配合采集病例的相關(guān)臨床標(biāo)本，進(jìn)行SARS和人禽流感病原檢測(cè)。發(fā)現(xiàn)聚集性不明原因肺炎病例后，應(yīng)立即采集相關(guān)標(biāo)本進(jìn)行SARS和人感染禽流感以及其他傳染性呼吸道疾病的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。標(biāo)本采集人員應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，并填寫(xiě)標(biāo)本登記表。

　　采集的臨床標(biāo)本包括病人的鼻咽拭子、下呼吸道標(biāo)本（如氣管分泌物、氣管吸取物）和血清標(biāo)本等。如病人死亡，應(yīng)盡可能說(shuō)服家屬同意尸檢，即時(shí)進(jìn)行尸體解剖，采集組織（如肺組織、氣管、支氣管組織）標(biāo)本。臨床標(biāo)本應(yīng)盡量采集病例發(fā)病早期的呼吸道標(biāo)本（尤其是下呼吸道標(biāo)本）和發(fā)病七天內(nèi)急性期血清以及間隔2-4周的恢復(fù)期血清。

　　六、醫(yī)院的職責(zé)

　　1、醫(yī)院負(fù)責(zé)不明原因肺炎病例的診斷、排查工作。醫(yī)務(wù)人員在采集不明原因肺炎病例病史時(shí)，應(yīng)注意詢問(wèn)病人的流行病學(xué)史及其周?chē)欠裼芯奂园l(fā)病現(xiàn)象。

　　2、醫(yī)務(wù)人員在做出不明原因肺炎病例診斷后，應(yīng)立即向院感管理科（上班時(shí)間），醫(yī)院總值班（下班時(shí)間）報(bào)告，醫(yī)院立即組織專(zhuān)家會(huì)診。

　　3、對(duì)不明原因肺炎病病人應(yīng)采取呼吸道傳染病隔離措施和相應(yīng)的院內(nèi)感染控制措施。

　　4、負(fù)責(zé)對(duì)聚集性不明原因肺炎病例所在醫(yī)院的密切接觸者進(jìn)行登記，醫(yī)學(xué)觀察及資料上報(bào)。

　　5、為流行病學(xué)調(diào)查及各級(jí)專(zhuān)家組會(huì)診提供相關(guān)臨床資料。

　　6、醫(yī)院院感管理科按相關(guān)規(guī)定對(duì)不明原因肺炎病例進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)及后續(xù)的訂正報(bào)告。

　　7、協(xié)助疾控機(jī)構(gòu)對(duì)不明原因肺炎病例進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。

　　8、負(fù)責(zé)采集不明原因肺炎病例的臨床標(biāo)本，并妥善保存以備送檢。

　　9、按縣衛(wèi)生局的相關(guān)規(guī)定與疾控中心配合進(jìn)行標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)。

　　七、信息收集：

　　1、醫(yī)院應(yīng)完整系統(tǒng)的收集不明原因肺炎病例報(bào)告卡、個(gè)案調(diào)查、會(huì)診紀(jì)錄、不明原因肺炎病例標(biāo)本送檢表和聚集性不明原因肺炎病例密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察表等。

　　2、不明原因肺炎病例的傳染病報(bào)告卡由醫(yī)院保存，相關(guān)資料及時(shí)錄入中國(guó)疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)。

　　3、醫(yī)院組織的不明原因肺炎病例會(huì)診紀(jì)錄原件保存在病案中，并及時(shí)報(bào)告縣衛(wèi)生局。聚集性不明原因肺炎病例的會(huì)診紀(jì)錄復(fù)印件應(yīng)逐級(jí)上報(bào)。

　　4、病例標(biāo)本送檢表應(yīng)由醫(yī)院或疾控中心填寫(xiě)。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果及時(shí)反饋。

篇3：電動(dòng)汽車(chē)和充電樁火災(zāi)事故現(xiàn)場(chǎng)處置預(yù)案

　　電動(dòng)汽車(chē)和充電樁火災(zāi)事故現(xiàn)場(chǎng)處置預(yù)案

　　01前言

　　1.目的：制定并實(shí)施電動(dòng)汽車(chē)(EV)及充電樁火災(zāi)事故現(xiàn)場(chǎng)處置方案，旨在迅速有效地控制火勢(shì)，保護(hù)人員生命安全，減少財(cái)產(chǎn)損失，并防止環(huán)境污染。

　　2.范圍：本方案適用于電動(dòng)汽車(chē)充電站、停車(chē)場(chǎng)、居民小區(qū)等涉及電動(dòng)汽車(chē)和充電樁的場(chǎng)所發(fā)生的火災(zāi)事故。

　　3.責(zé)任：明確消防、應(yīng)急管理、公安、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、電動(dòng)車(chē)制造商、充電樁運(yùn)營(yíng)商等各方的責(zé)任與協(xié)作機(jī)制。

　　02預(yù)案準(zhǔn)備

　　1.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：對(duì)電動(dòng)汽車(chē)及充電樁進(jìn)行定期安全檢查，識(shí)別潛在火災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)，制定預(yù)防措施。

　　2.培訓(xùn)與演練：定期組織消防演練和應(yīng)急培訓(xùn)，提高員工應(yīng)對(duì)火災(zāi)事故的能力。

　　3.資源準(zhǔn)備：配備足夠的消防設(shè)備、防護(hù)裝備、急救器材等，確保隨時(shí)可用。

　　4.通訊聯(lián)絡(luò)：建立有效的通訊聯(lián)絡(luò)系統(tǒng)，確保各部門(mén)之間信息暢通，及時(shí)傳遞火警信息。

　　03事故發(fā)現(xiàn)與報(bào)警

　　1.發(fā)現(xiàn)程序：?jiǎn)T工一旦發(fā)現(xiàn)火情，應(yīng)立即啟動(dòng)手動(dòng)報(bào)警裝置，并向消防部門(mén)報(bào)警。

　　2.報(bào)警內(nèi)容：報(bào)警時(shí)應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明火災(zāi)地點(diǎn)、火勢(shì)大小、是否有人員被困等信息。

　　3.內(nèi)部通報(bào)：同時(shí)，向公司內(nèi)部應(yīng)急管理部門(mén)報(bào)告，啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。

　　04初步應(yīng)對(duì)措施

　　1.疏散人員：立即啟動(dòng)疏散程序，引導(dǎo)人員按照疏散指示標(biāo)志迅速撤離現(xiàn)場(chǎng)。

　　2.初期滅火：在消防人員到達(dá)前，使用現(xiàn)場(chǎng)配備的滅火器材進(jìn)行初期滅火，控制火勢(shì)蔓延。

　　3.斷電隔離：迅速切斷事故車(chē)輛和充電樁的電源，防止電氣火災(zāi)擴(kuò)大。

　　05專(zhuān)業(yè)消防介入

　　1.現(xiàn)場(chǎng)指揮：消防人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，由消防指揮官接管現(xiàn)場(chǎng)指揮權(quán)，統(tǒng)一協(xié)調(diào)滅火行動(dòng)。

　　2.火情評(píng)估：消防人員對(duì)火勢(shì)、風(fēng)向、火源等進(jìn)行評(píng)估，制定滅火方案。

　　3.滅火行動(dòng)：采用合適的滅火器材和戰(zhàn)術(shù)，進(jìn)行滅火作業(yè)，確保人員安全。

　　4.污染控制：采取措施防止火災(zāi)產(chǎn)生的有害氣體和化學(xué)物質(zhì)對(duì)環(huán)境和人體造成危害。

　　06事故現(xiàn)場(chǎng)安全保障

　　1.現(xiàn)場(chǎng)警戒：設(shè)立警戒區(qū)域，禁止非救援人員進(jìn)入，確保救援行動(dòng)順利進(jìn)行。

　　2.人員防護(hù)：救援人員應(yīng)佩戴必要的防護(hù)裝備，確保自身安全。

　　3.證據(jù)保全：在滅火過(guò)程中，注意保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)證據(jù)，為后續(xù)事故調(diào)查提供依據(jù)。

　　07事后處理

　　1.傷員救治：及時(shí)將受傷人員送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治。

　　2.現(xiàn)場(chǎng)清理：在確保安全的前提下，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行清理，恢復(fù)秩序。

　　3.事故調(diào)查：組織相關(guān)部門(mén)進(jìn)行事故調(diào)查，分析原因，提出改進(jìn)措施。

　　08復(fù)原與恢復(fù)

　　1.系統(tǒng)檢查：對(duì)受損的電動(dòng)汽車(chē)和充電樁進(jìn)行全面檢查，確保其安全性。

　　2.業(yè)務(wù)恢復(fù)：制定恢復(fù)計(jì)劃，逐步恢復(fù)受影響的服務(wù)和運(yùn)營(yíng)。

　　3.心理輔導(dǎo)：為受事故影響的員工和周邊居民提供心理支持和輔導(dǎo)。

　　09總結(jié)與改進(jìn)

　　1.事故報(bào)告：編寫(xiě)詳細(xì)的事故報(bào)告，記錄事故經(jīng)過(guò)、應(yīng)對(duì)措施和救援效果。

　　2.經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)：總結(jié)事故應(yīng)對(duì)過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施。

　　3.預(yù)案修訂：根據(jù)事故應(yīng)對(duì)的實(shí)際情況和新的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，修訂完善應(yīng)急預(yù)案。